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COMUNICATO UFFICIALE / DA LUDOVIC GIAMBASI, MANAGER DI ELIZABETH REVOL
Dopo aver parlato con Elisabeth, ecco la mia opinione sulla patologia che è stata probabilmente causa della morte di Tomek.
Tomek era malato da alcuni giorni, con problemi digestivi. Come ogni altro problema di salute, anche minimo, questo ha influenzato la capacità del corpo di acclimatarsi.
Elisabeth evoca molto bene l’enorme fatica che Tomek ha mostrato al suo arrivo sotto la vetta con l’aumento di ritmo respiratorio … “.
Ciò è dovuto alla dispnea (anormale mancanza di respiro sentito – uno dei primi segni di HAPE (edema polmonare di alta quota).
Immediatamente, all’inizio della discesa, Tomek aveva una tosse associata a dispnea, un segno di Irritazione alveolo-bronchiale dovuta alla presenza di liquido negli alveoli polmonari (essudato dai vasi) In questa fase, l’evoluzione patologica è sistematicamente fatale in assenza di una discesa veloce di quota, in quanto tutto il meccanismo di acclimatazione è sconfitto.
La cecità di Tomek può essere stata causata da diverse cose ( oftalmia della neve o emorragia o problema di ischemia retinica , in questo contesto).
Lo stato di Tomek è quindi peggiorato nonostante la discesa intorno ai 7300 metri.
Si può immaginare che Tomek avesse una soglia di acclimatazione (altitudine al di sopra della quale il suo corpo non è in grado di acclimatarsi fisiologicamente) che era tra l’altitudine massima raggiunta da Tomek in passato e la cima del Nanga Parbat (soglia inferiore, comunque, a causa dello stato infiammatorio puntuale dovuto al suo problema gastrico.
Elisabetta descrive molto bene di aver notato “tracce di sangue nella barba di Tomek …. ” è il sintomo finale dell’edema polmonare … un ” essudato schiumoso rosa ” che corrisponde alle secrezioni bronchiali ,con un po ‘di sangue dalle lesioni alveolari.
L’HAPE di TOMEK era nella sua fase finale, la sua saturazione di ossigeno doveva essere particolarmente compromessa e la sua capacità di progredire a causa della mancanza di carburante (= ossigeno) al suo minimo (da qui l’abbandono per risalire fino a raggiungere campo 2 o 3)
Sembra che Tomek non abbia avuto edema cerebrale in alta quota perché non ci sono segni neurologici presenti in quello che mi dice Elisabeth: è rimasto coerente, non delirante e cosciente fino a molto tardi. nella fessura probabilmente dovuta alla profonda ipossia).
Tomek molto probabilmente è morto nelle ore successive (3,4,5 ore) addormentandosi senza soffrire affatto.
Un po ‘di opinione personale sulle allucinazioni di Elizabeth . Questi non sono dovuti a edema cerebrale secondo me … ha recuperato la sua scarpa e ha avuto la lucidità di scendere.
L’edema cerebrale, come l’edema polmonare, sarebbe aumentato senza alcun miglioramento e si sarebbe trasformato in coma, poi in certa morte senza una rapida e completa discesa.
Dott. Frédéric CHAMPLY
medico dell’unità medica di alta montagna degli Ospedali del Paese del Monte Bianco
Capo del dipartimento di emergenza / Medicina di montagna
Responsabile di SEMES SEMI_
Ospedali del Monte Bianco
380 Hospital Street
74700 SALLANCHES
“SOS frostbite” è una linea aperta H24 / 7J al termine della quale un medico di montagna del nostro team risponde e fornisce consigli sul congelamento, sul congelamento del grado (stadio) e consiglia … la consulenza è gratuita – +33 4 50 47 30 97
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OFFICIAL Medical Statement released by LUDOVIC GIAMBIASI, MANAGER OF ELIZABETH REVOL
After talking with Elisabeth here is my opinion about the pathology probably responsible for the death of Tomek.
He had been ill for a few days, his digestive troubles, like any other health problem, even minimal, were enough to impact the body’s ability to acclimatize.
Elisabeth evokes very well the big fatique that Tomek presented when arriving under the summit with the rise … “he had a lot of trouble advanced”.
This is due to dyspnea (abnormal shortness of breath felt-one of the first signs of HAPE (high altitude pulmonary edema).)
On the beginning of the descent, a cough associated with dyspnea, a sign of Alveolo-bronchial irritation due to the presence of fluid in the pulmonary alveoli (exudate that comes from the vessels) .
At this stage, the evolution is systematically fatal in the absence of very important descent, the mechanisms of acclimation being defeated.
Tomek blindness may be due to several things (major snow ophthalmia or hemorrhage or retinal ischemia problem seen in this context).
The state of Tomek has therefore worsened despite the descent around 7300 meters.
It can be imagined that Tomek had an acclimation threshold (threshold altitude beyond which his body is unable to acclimate physiologically) which was between the maximum altitude reached by Tomek in the past and the top of the Nanga Parbat (see threshold inf due to the inflammatory state punctual due to his “gastro”).
Elisabeth describes very well “traces of blood in the beard of Tomek …. it is the ultimate sign of HAPE … a” foamy pink exudate “which corresponds to the bronchial secretions with a little blood from the lesions alvéolo TOMEK’s HAPE was in its final stage, its oxygen saturation was to be particularly impaired and its ability to progress due to lack of fuel (= oxygen) at its lowest (hence its abandonment to climb back up to reach camp 2 or 3)
Tomek does not seem to have had high altitude cerebral edema because no neurological signs are present from what Elisabeth tells me. He remained coherent, non-delusional and conscious until very late. Tomek’s Disorders of Consciousness in the crevice probably due to deep hypoxia).
Tomek most likely died in the hours that followed (3,4,5 hours) falling asleep without suffering at all.
A little personal opinion about Elizabeth’s hallucinations because she will hear anything and everything.
These are not due to cerebral edema in my opinion because were resolutive … she recovered her shoe and had the lucidity to go down. Brain edema, such as pulmonary edema, would have increased without any improvement and evolved into coma then certain death without rapid and complete descent.
Dr. Frédéric CHAMPLY
doctor of the medical unit of high mountain of the Hospitals of the Country of Mont Blanc
Head of the Emergency Department / Mountain Medicine
Head of CESIM SEMO_
Hospitals of Mont Blanc
380 Hospital Street
74700 SALLANCHES
“SOS frostbite” is an open line H24 / 7J after which a mountain doctor of our team responds and gives advice on frostbite, grade (stage) frostbite and advises … advice is free – +33 4 50 47 30 97
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